Los problemas de coordinación son comunes en la Esclerosis Múltiple (EM) y ocurren predominantemente debido a patología del cerebelo o al deterioro de sus conexiones. La patología cerebelos puede dar lugar a ataxia de las extremidades, de la marcha y del tronco, así como a otros signos como nistagmo evocado por la mirada, disartria o temblor que pueden ser agudos o crónicos, contribuyen de forma significativa a la discapacidad clínica y son de difícil manejo.
La disfunción del cerebelo constituye un síntoma de inicio entre un 10-20% de los casos y, algunos estudios sugieren que se asocia a un peor pronóstico de la enfermedad y, que los brotes cerebelosos y de tronco cerebral se relacionan con una menor tasa de recuperación en comparación con otros tipos de brotes.
Por otra parte, el cerebelo, especialmente en su región posteroinferior, también ha sido asociado con el procesamiento cognitivo en la EM, particularmente con déficit en memoria de trabajo, atención y funcionamiento ejecutivo.
Como lecturas recomendadas para el día de hoy en relación al tema:
Wilkins A. Cerebellar Dysfunction in Multiple Sclerosis. Front Neurol. 2017 Jun 28;8:312. doi: 10.3389/fneur.2017.00312. PMID: 28701995; PMCID: PMC5487391.